吳建志 / 2014-05-09
性功能障礙就廣泛的定義而言,性功能障礙可再分為性慾下降、射精功能障礙(早洩或是延遲射精),以及最為常見的勃起功能障礙。根據文獻統計,四十到七十歲的男性約有將近一半的人有勃起功能障礙,其中約有三成多是中等到嚴重的勃起障礙。
勃起功能障礙俗稱陽萎,是指男性在從事性行為時,超過2.5成的機率無法達到足夠的勃起硬度以致無法進行或完成性交。勃起功能障礙好發於中、老年男性,其危險因子除年紀之外還包括糖尿病、高血壓、高血脂、吸煙、過度肥胖、酗酒、缺乏適度的運動,或是男性荷爾蒙過低等。
勃起功能障礙的原因還可以區分成:精神性因素及器質性因素兩大類,精神性因素包括:對性行為產生焦慮、沮喪、壓力過大等。器質性因素則包括血管疾病(如動脈硬化)、神經病變(如脊椎損傷)、服用藥物造或(部份治療高血壓的藥物及精神科用藥都可能有此副作用),以及內分泌問題(如男性荷爾蒙不足)等。一般說來,造成勃起功能障礙的原因主要還是源自器質性因素。其中引起勃起障礙最常見的系統性疾病即為糖尿病,高血壓以及慢性腎衰竭。
勃起功能障礙的診斷一般而言主要是包括問診,身體檢查以及實驗室之檢驗。問診方面會詳細紀錄發作時間以及是否有其他外在因素,另外,身體檢查加上實驗室抽血診斷,便可進一步得知病人是否有其他系統性疾病以期能先矯正。
勃起功能障礙的治療從簡單具低侵犯性至複雜較具侵犯性可以分成以下幾種治療方式:改變生活方式(如戒煙、戒酒、節食減重、每日固定運動等)、服用藥物的調整(如治療高血壓或精神疾患藥物的調整等)、男性荷爾蒙的補充(當病人確實發生男性荷爾蒙不足時)等,以及口服藥物的使用。